近一半急診患者等候不超過 4 小時，40% 等 5-14 小時，1/10 超 14 小時，比 2018-19 年增加 28%。
數十萬加拿大病人和傷者在全國擁擠的急診科，躺在硬擔架或塑料椅上，等候長達兩天甚至更久，只為等到樓上的稀缺病床。這種延誤可能危及生命。
最新數據顯示，2024-2025 年，每 10 名急診患者中就有 1 人(約 150 萬人)在急診逗留超過 14 小時。
報告期內全國急診總就診量為 1.610 萬次，其中 180 萬人需住院。
數十萬加拿大病人和傷者在全國擁擠的急診科，躺在硬擔架或塑料椅上，等候長達兩天甚至更久，只為等到樓上的稀缺病床。這種延誤可能危及生命。
最新數據顯示，2024-2025 年，每 10 名急診患者中就有 1 人(約 150 萬人)在急診逗留超過 14 小時。
報告期內全國急診總就診量為 1.610 萬次，其中 180 萬人需住院。
其中，半數患者在決定收治後 5 小時內等到床位，但 1/10.也就是 18 萬人，在急診等床超 48 小時才被轉入普通病房或送進手術室。
研究表明，每 82 名等床時間超過 6-8 小時的患者中，就會多出 1 例死亡。渥太華急診科醫生 Michael Herman 表示，“這意味着這 18 萬名等床超過兩天的患者中，可能有 2.195 人因此喪命。”
“這不僅僅是讓患者不便，更是致命的。”
加拿大健康信息研究所(CIHI)發布的新報告，印證了“我們一線醫護多年來的呼聲”，Herman 也是加拿大急診醫生協會董事會成員。
越來越多患者進入急診時病情更重，很多人除了當前病因外，還合併多種基礎疾病，停留時間也更長。
有三分之二的患者被分診為“高危”，即病情危及生命（如心臟驟停），或需迅速處理（如嚴重胸痛、膿毒症、生命體徵極度異常）——Herman 指出，這徹底擊破了“等候時間因小病小痛患者推高”的不實傳言。
“數據很清楚地顯示，這根本不是事實。低危患者比例在下降，但等候時間仍在增加。”
CIHI 數據顯示，重症和不穩定病例占急診總量的比例，從 2018-2019 年疫情前的 59% 升至 66%，即多了 170 萬人次。
全國各地，無論大小醫院、城市還是農村，急診等候時間都在加劇。病床和擔架數量跟不上需求，導致積壓和更長的等候，越來越多病人在見到醫生前就選擇離開。
2024-25 年，7.7% 的急診就診——約 120 萬人——未等到醫生評估就自行離開。
疫情前，這一比例為 5.4%，約 80 萬人次。
55 歲以上人群住院等床時間最長。與年輕人不同，老年患者不能隨便安排在第一個空床，往往需要專門病區或因感染（如肺炎）單獨隔離。
急診科正經歷創紀錄的“滯留”現象——即收治後的患者只能被安置在嘈雜、擁擠、混亂的走廊或臨時空間，這種做法既有風險也令人難堪。
Herman 指出，尤其是年長者，收治後在急診待得越久，預後越差。急診的設置是為“短時、應急高流轉”服務，無法像住院病區那樣提供持續照護，這也提高了病情惡化和譫妄的風險。
報告強調，急診危機很大程度上超出急診科自身控制。這是個延續數十年的“入口—出口”難題。
CIHI 健康系統分析主管 Cheryl Chui 表示：“實際上，是整個醫療體系的壓力在急診部門集中爆發。”
上游壓力包括人口老齡化、多發糖尿病、高血壓、心衰等慢性病，缺乏家庭醫生和專科醫生及時管理慢病，以及核磁共振等影像檢查動輒等待 200 天以上，患者被迫轉向急診。
下游瓶頸則是缺乏居家護理和長期護理，導致本該出院的患者滯留醫院，占用床位，進而堵住了急診轉入通道。2024-25 年，需轉入長期護理的患者中，有一半人在醫院等床高達 44 天。
10 歲以下兒童(多為發熱和感染)、55 歲以上成人(因外傷、感染、肺炎、尿感和慢病)及低收入社區居民(更難獲得家庭醫生)是去年急診科就診最多的群體。
CIHI 數據顯示，全國急診科年接診量至少 1.610 萬次。
一半患者從登記或分診到離開急診，等候時間不超過 4 小時;40% 等 5-14 小時，1/10 超 14 小時，比 2018-19 年增加 28%。
Chui 指出，儘管急診越來越忙，最重症患者仍然首先獲診。最緊急等級的患者有一半在 12 分鐘內就被醫生評估。
但即便如此，10% “高危”且需住院的患者，等床時間接近 47 小時才能進入普通病房或手術室。
總體來看，88% 的急診就診者在 10 小時內處理完畢並離開。但 Herman 指出，10 小時仍然太長，遠超急診醫生協會所有基準建議。
“但導致等候時間過長的問題，大多在急診科之外。”Herman 說。
“比如，凌晨 1 點來了個肯定需要住院的病人，卻要等到早上 7 點才能聯繫上合適的會診醫生——這 6 小時跟急診科毫無關係。”
“這被視為急診的問題、急診的指標，其實是整個醫院的問題。”
薩斯卡通居民 Barbara Martin 因脛腓骨骨折，帶傷在急診痛苦等了 8 小時。因屬創傷病例，首家急診將她轉去另一家醫院做手術。“8 小時後，住院實習醫生見到我，說‘我要收治你’。”Martin 在報告中分享了她的經歷。她被安排在走廊“又待了大約 12 小時”，才等到病房床位。
Chui 表示，這份急診等候報告並非想勸大家別去急診。
“如果你有令人擔憂的症狀，請到急診就醫……所有醫護都在盡最大努力。”
“報告想說明的是，這其實是系統性問題，解決方案也要多方協調，這正是難點所在。”Chui 說，“這是一個複雜的系統難題。”
2023 年，加拿大在 32 個 OECD(經濟合作與發展組織)成員國中，醫院床位人均數幾乎墊底，急性病床占用率卻最高，這意味着醫院幾乎沒有能力應對突發需求。
Herman 表示，“最終還是要落實責任。”
在省級層面，“我們是否提供了足夠的資源、基層醫療、社區支持和長期護理，來讓這些患者順利離開住院病區、在社區獲得照護?”
“在醫院層面，無論大小，患者流轉都必須 24 小時不間斷。”他說，“我們都知道急診滯留患者有多危險。”
