
【時報訊】普萊斯 (F. Place) 說,性別肯定手術最終會讓他感到自在。但這位廿六歲的滿市人表示,這種自在感似乎遙不可及。
最近本省唯一一家提供全額補貼性別肯定手術的診所GrS Montreal宣佈,本省政府的撥款政策變化將導致等待時間延長——可能長達數年。
這則消息讓普萊斯感覺到自己的未來被擱置。
「這太令人震驚,」他在最近的一次採訪中說。「想到這很可能會持續到我廿多歲,甚至卅歲出頭。」
然而更令普萊斯和跨性別權益倡導者感到沮喪的是,這種延誤只影響本省的居民。
省外的等待時間——約佔這家私立診所客戶群的百分六十五——基本上保持不變,在某些情況下甚至有所縮短。
跨性別患者聯盟(一個為跨性別和非二元性別患者爭取權益的組織)的聯合負責人富蘭克林(J. Franklin)表示,人們應該對這種情況感到憤怒。「我們自己城市、我們自己省份的診所能夠更好地服務于魁省以外的居民,因為他們的資金體系充足,」他在最近的一次採訪中表示。
滿市GrS診所為本省和國內其他地區的跨性別者,特別是大西洋沿岸地區的跨性別者提供一條生命線。在大西洋沿岸地區,許多診所沒有能力進行複雜的手術。例如,紐賓士域省會將大多數尋求下體手術的患者轉診至GrS診所。
最近該診所宣佈,本省保健部削減撥款將迫使其減少手術數量並延長等待時間——但僅限於本省居民。這項決定使得像普萊斯這樣的患者別無選擇,只能等待或自費支付高達十萬元的手術費用。
該診所約百分卅五的患者是本省居民,約百分四十是安省居民,百分十三來自海洋省份,百分十一來自加西,約百分之一來自加拿大境外。
GrS診所有能力提供此類服務,其所有者兼醫療主任加涅(M. Gagner)表示,該診所希望每年為本省居民進行的手術數量能夠「翻一倍甚至兩倍」,但本省對該診所的預算設有嚴格的上限。每年當本省居民的預算用完後,診所會繼續為國內其他地區的居民提供手術,這些居民的費用由其所在省份的醫療保健計劃支付。
「這種限制加上高需求,導致本省居民的等待時間更長,」他說。
GrS Montreal診所的網站顯示,該診所每年進行近一千六百次手術。
加涅不願透露具體數字。
在二0二四-二0二五財年,本省居民接受乳房切除手術(也稱為乳房切除術)的等待時間為十八個月。
現在至少要兩年。對於省外患者,二0二四-二0二五財政年度的等待時間為十三個月,現在只需六個月。
二0二四-二0二五年,本省居民接受女性生殖器重建手術(即陰道成形術)的等待時間約為廿個月,而現在已延長至卅四個月。
二0二四-二0二五年,外省居民接受該手術的等待時間與魁省居民相同,但現在已縮短至十八個月——幾乎縮短一半。
本省居民的最新預估顯示,接受睪丸切除術(睪丸切除術)和使用現有生殖器組織進行男性化手術(即陰莖成形術)的等待時間均為三年。
「這兩三年的等待時間對跨性別患者來說確實是毀滅性,」富蘭克林說。「我們接到過一些人的求助,他們因為這消息而陷入困境。」
加涅則表示,診所收到「許多表達擔憂、沮喪和痛苦的訊息」。聽到這個消息時,普萊斯說:「感覺我的世界末日到了。」
普萊斯來自渥太華,他正在等待陰莖成形術。據診所說,這項手術可以「在功能和美觀層面上使陰莖恢復到與生物男性生殖器相似的狀態」。
診所又表示,陰莖成形術無法提供明確的時間表,因為手術過程取決於個人因素,例如需要用雷射去除患者前臂上的毛髮以進行皮膚移植。
普萊斯一年多前就提交手術申請,並計劃在四月與外科醫生會面。雖然他還沒有確定手術日期,但他知道手術時間會比他預想的要長得多。
加涅表示到二0二五年底,本省有超過一千二百名患者在該診所等待手術,並補充道診所觀察到「過去幾年需求急劇增加」。
加涅說如果本省在下一財政年度不增加對診所的撥款,積壓的手術將會繼續增加。他警告說陰道成形術的等待時間可能長達四年,乳房切除術的等待時間可能長達三年。
與其同時,本省堅稱並未削減GrS的預算。保健部發言人布莉葉(M. P. Blier)在一封電子郵件中表示,二0二四-二五財年的撥款「異常高」,達到九百萬元。該年度預算的增加是為了「確保原定的手術安排能夠繼續進行」。
但她證實,二0二五-二六財年的撥款已降至七百卅萬元。
這發言人補充道,二0二四-二五財年的撥款增加「一直都很明確」,只是一次性措施,並指出自二0一八-一九財年以來,省政府對該診所的撥款已增長兩倍多。
發言人又表示財政資源有限,必須作出艱難的選擇。 二0二三-二四財政年度的預算撥款為八百萬元。
加涅說為了滿足需求,省政府的撥款應該翻一倍,達到一千四百萬至一千五百萬元,以調整等待時間,並充份滿足民眾的需求。
富蘭克林則表示,對於許多廿、卅歲的跨性別患者來說,自費支付醫療費用可能難以承受,他們不得不擱置其他重要計劃來支付醫療費用。
「你會負債累累無法存錢,你沒法存錢買房或結婚,你無法做這些重要且昂貴的事情。」
滿地可大學醫院中心(CHUM)、本省保健部和GrS Montreal診所達成的一項協議賦予這私立診所在二0二八年之前獨家負責本省所有由公共資金資助的性別肯定手術。


