本周二(5月12日),审计总长斯彭丝女士(Shelley Spence)在新发布的特别报告警告,安省家庭医生常用的人工智能(AI)病历记录工具“AI Scribe”存在信息造假和建议失实等严重风险,部分系统在官方测试中高达45%曾编造治疗内容。

据本地英文Global News报道:“AI Scribe”是安省体系近年引入的一种人工智能(AI)病历记录工具,帮助家庭医生、护士和治疗师在诊疗时自动生成病历笔记。
患者授权后,该系统会实时听取医患对话,并自动整理出主观描述、客观体征、诊断评估和治疗方案(简称 SOAP 四项)。
理论上,这个工具能大幅减少医生手写病历的时间,让医护人员将更多精力投入病人护理。
然而,安省审计长办公室最新发布的特别报告却指出,这套系统存在大量错误,而且许多问题相当严重。
报告称,部分AI系统会“幻觉化”(hallucinate)内容——也就是编造从未发生过的事情。
有的系统甚至会主动添加医生从未提及的治疗建议,例如建议病人接受心理治疗、安排血液检查等。
更令人担忧的是,系统还可能记录错误药物信息。
审计结果进一步显示了问题的严重性:
-45%的AI系统会捏造信息或擅自添加治疗建议;
-60%的系统记录了与医生实际处方不一致的药物;
-85%的系统遗漏了病人心理健康问题的重要细节。
审计长在报告警告:“AI生成医疗记录中的错误,可能导致不充分甚至有害的治疗方案,并可能影响病人的健康结果。”
报告同时指出,政府在采购这些AI系统后,并没有证据显示曾进一步进行全面测试,以降低“幻觉”风险,而在20家获批准供应商中,至少有5家公司甚至没有提交完整的风险与隐私评估报告,却依然获得通过。
面对质疑,安省公共与商业服务交付及采购厅长Stephen Crawford强调,这些“捏造内容”的情况仅出现在测试阶段,而不是医生真实使用过程中。
他说:“这些问题是在培训和测试模式中发现的,之后系统已经进行了修改。”
不过,审计长斯彭丝女士显然并未完全放心。
她透露,自己最近去看医生时,对方也正在使用AI Scribe,而她特意提醒医生:“请在问诊结束后仔细检查一下记录。”
这一细节,也进一步凸显连监管者本人都对AI医疗记录的可靠性感到担忧。
事实上,随着人工智能迅速进入医疗系统,加拿大医疗界一直存在争议。支持者认为,AI能缓解医生长期超负荷工作的问题,提高效率并减少行政负担。
批评者则则担心,一旦系统出错,后果可能直接影响病人诊断、用药甚至生命安全。
尤其在家庭医疗场景中,病人的心理状态、症状细节以及医生判断往往非常复杂,而AI系统目前显然还无法完全准确理解这些内容。
尽管如此,安省政府并未叫停相关项目。


