
【時報訊】由本省研究團隊領導的一項國際計劃旨在為接受荷爾蒙治療的患者開發新的干預措施,以幫助預防乳癌復發並改善乳癌患者的後續護理。
滿地可大學醫院中心(CHUM)研究中心的研究員波梅(M. P. Pomey)及其團隊將領導一個由七個研究小組組成的聯盟,其中包括兩個位於本省的研究小組——一個在滿地可大學醫院中心,另一個在拉瓦娃大學藥學院。
其他研究小組分別位於法國、瑞士、瑞典和比利時。
計劃旨在比較各國指南、最佳實踐和存在的差距。
「我們如何在每個國家以不同的方式與醫療保健專業人員互動?我們可以從這些不同背景下實施的不同模式中學到什麼?」波梅問。
據她指出,乳癌確診後的後續照護是重要的公共保健問題,因為乳癌是最常見的癌症之一,也是女性癌症死亡的第二大原因。
計劃旨在改善六十五歲以上接受荷爾蒙治療以預防復發的患者的後續護理。「對於老年人,我們往往對荷爾蒙治療的副作用不夠重視,我們沒有理由忽視這些人群,」她說。
「女性治療依從性存在很大問題,因為我們沒有充分教育她們如何自行應對副作用,以及如何更好地利用社區資源來最大程度地發揮這些治療的益處,這些治療在中長期預防復發方面已顯示出非常積極的效果。」
老年患者通常患有多種疾病——即多重疾病——這些疾病會影響她們的乳癌治療。
「我們不一定把乳癌治療的副作用置於其他健康問題之上,然而這些問題確實會對患者的生活品質產生重大影響,」波米說。
後續追蹤並非總是由腫瘤科醫師進行
研究人員表示,他們首先希望更了解目前針對乳癌根治性治療後追蹤護理的實踐和建議,包括後續荷爾蒙治療的必要性。
「接下來,我們將努力製定一項由專業人士和受此問題影響的女性共同參與的方案,以確定哪些幹預措施最值得實施,」波梅說。
目前計劃已提出多項幹預措施進行測試。
例如波梅表示,在本省省腫瘤科醫生需要「轉變觀念」,在復發風險較低的情況下,減少荷爾蒙治療的後續隨訪。
「我們還需要與腫瘤科醫生進行一些溝通……這涉及到荷爾蒙治療處方的責任問題,他們有時希望掌控後續隨訪,」她解釋。
追蹤工作完全可以由家庭醫師或專科護理師完成。
「腫瘤科醫生主要關注藥物治療,例如藥物是否能有效降低復發風險,但他們可能不會從整體上看待患者。他們不會像家庭醫生團隊那樣,全面考察患者生活的方方面面。」波梅說。
「家庭醫生團隊會考慮患者的生理、心理和社會健康——這正是我們所希望的。我們真心希望營造一種環境,讓隨訪不僅僅局限於藥物治療,而是為患者提供一個了解治療如何影響生活方方面面以及我們如何應對的平台。」
另一提議是同伴追蹤。
「能夠立即聯繫到已經接受荷爾蒙治療多年的患者,讓他們分享自己的經驗以及如何應對副作用。」波梅說。
計畫的最後階段旨在進行臨床研究,屆時將由患者測試幹預措施,以便他們能夠學習如何應對自身環境、減少副作用並從第一線後續護理中獲益。
計劃已獲得三年共三百廿萬元的資助,其中包括來自歐盟「地平線歐洲」計劃的六十萬元(用於我國),以及我國保健研究院和其他歐洲國家機構的財政支持。


