一位来自安省Caledon的母亲公开发声,质疑现行MAiD(医疗协助死亡)制度对精神健康问题患者的把关是否足够严格。

26岁的KianoVafaeian不久前在卑诗省通过MAiD结束了生命。母亲Margaret Marsilla认为,儿子的情况本不应被批准,并呼吁为有心理健康困扰的人群设立更严格的“护栏”(guardrails)。
Kiano3岁时父母离异,4岁被诊断为1型糖尿病。成长过程中,他长期遭受校园欺凌,青春期开始出现情绪失控、行为异常、疑似药物问题与学业中断。
成年后,他的精神状态愈发不稳定,逐渐与家人疏远。后来因糖尿病视网膜病变,一只眼完全失明,另一只眼视力损失约70%。
母亲表示,儿子情绪存在明显季节性波动:冬天尤为低落,夏天又会恢复对生活的热情。
Kiano在2023年开始咨询MAiD。当时法律已允许在“不可治愈且不可逆转”的疾病情况下申请。Kiano认为糖尿病及其并发症让他“难以忍受”。
一度因评估过程存在争议而未能实施。但家人称,随后几年他们努力改善他的生活条件,包括提供住所、看护、生活费、健身课程等。
然而今年1月3日,家人接到卑诗省律师事务所电话,得知Kiano已在4天前通过MAiD离世。

死亡证明中提到的原因包括严重周围神经病变。但母亲表示:“他能正常走路、吃饭,并没有到那种卧床、剧痛的程度。”
她认为,儿子当时精神状态并不稳定,应强制进行更长期、更深入的精神科与成瘾评估,而不是仅靠现有流程。
Marsilla不反对“可预见死亡”(Track1)的MAiD,但强烈反对Track2(非可预见死亡)下的审批。
按照现行与即将实施的规则:
Track2自2021年起允许非绝症患者申请;
到2027年,将允许“仅精神疾病”作为申请理由;
她质问:“为什么打自杀热线的人会被转去心理治疗,而申请MAiD的人却不被强制接受长期心理干预?”
加拿大卫生部表示,只要符合所有资格与安全程序,患有精神疾病的人也可以申请MAiD。
Dying with Dignity Canada强调,这是个人在具备决策能力下的医疗选择权。
卑诗省卫生部则指出,申请者必须被告知所有替代治疗方式,包括心理健康支持。


