
【時報訊】本省醫生協會 (CMQ) 和「選擇健康魁省」(Choisir avec soin Quebec)運動指出,全身磁振造影 (MRI) 並非總是診斷疾病的正確方法。
「本省醫生協會負責保護公眾健康,因此發布關於全身磁共振掃描的建議,」協會主席戈德羅(M. Gaudreault)表示。
「絕大多數情況下,這些掃描都是沒必要,科學數據已證實這一點。我們提醒醫生,在沒有明確醫學指徵(症狀)的情況下開具此類檢查處方,既違背科學證據,也違反他們的職業道德。」
全身磁振造影是指在一次檢查中對全身進行掃描。
全身磁振造影被宣傳為一種「全面檢查」方法,即使在沒有症狀的情況下也能早期發現疾病,特別是癌症。
然而這些影像的細節程度不如靶向磁振造影,而且往往會導致受檢者需要進一步檢查。
「人們自然希望盡一切可能維護自身健康,全面檢查的想法或許令人安心,但在醫學領域,事情很少如此簡單,」「選擇健康魁省」協會主席維特默(R. Wittmer)醫生解釋。
「對於絕大多數人來說,不建議將全身磁振造影作為篩檢或健康檢查手段。最好的檢查可能不是最先進,而是那些已被證實有益的檢查。」
該協會指出,這些掃描通常會檢測到一些無害的異常情況,例如良性囊腫、輕微的解剖結構異常和與年齡相關的變化「而且沒有任何研究表明全身磁振造影可以改善健康狀況或降低患病或死亡的風險」。
相反地醫生們堅持認為,核磁共振掃描可能「導致多種負面後果」,包括焦慮、不必要的額外檢查(影像學檢查、活檢、專家會診)以及耗時耗資的後續醫療隨訪。
此外醫生協會認為,隨意向患者提供核磁共振檢查可能會減少真正需要治療的患者獲得醫療服務的機會。
「這些檢查還可能導致過度診斷:發現一些原本不會引起症狀或損害患者一生健康的異常情況,」醫生協會指出。「然而一旦發現這些異常,就很難不採取行動,甚至可能導致不必要的治療,換句話說過度關注有時弊大於利。」
保健和社會服務優化研究所 (INESSS) 最近的一項研究發現,幾乎所有接受篩檢的人(高達十分之九)都發現至少一項異常。
在百分十五到百分之卅的案例中,異常結果導致進一步的檢查或諮詢,但最終只有百分之一到百分之二的人被診斷出罹患癌症。
醫生協會強調:「沒有任何研究表明,即使檢測到了未預料到的癌症,這種掃描也能幫助人們活得更久或更健康。接受更多檢查並不意味著就能獲得更好的醫療服務,最佳的預防是基於相關、科學、針對每個人的個性化醫療服務。」
因此醫生協會鼓勵本省居民,如果沒有出現需要進行全身核磁共振掃描的症狀,就不要進行這項檢查。
醫生協會又表示:「如果您對全身核磁共振掃描有任何疑問,請諮詢您的醫生。請告知您的醫生您可能存在的任何具體擔憂或症狀,並在醫學上合理的情況下,選擇針對您個人情況的靶向檢查。」
儘管醫生協會不建議一般健康人群進行全身磁振造影掃描,但認為在特定情況下,全身磁振造影掃描可能很有用:
• 患有罕見遺傳疾病,且癌症風險顯著增加的族群
• 用於監測某些已知癌症
• 用於治療影響身體多個部位的特定疾病
在本省全身磁振造影掃描可在私人診所進行,但不在醫療保險局 (RAMQ) 的承保範圍內。


