圭亚那乔治敦6月7日电(袁玲)近日,一名78岁高龄老人因腹股沟嵌顿疝,于凌晨被紧急送往圭亚那林登医院。面对肠坏死风险与高麻醉风险并存的复杂情况,第21批援圭亚那中国医疗队迅速启动多学科联合救治,成功实施局部麻醉下急诊手术,患者转危为安。
接诊时,患者因右侧腹股沟包块疼痛持续加重被家属紧急送至医院。第21批援圭亚那中国医疗队副队长、普外科医生付瑞标经病史询问、体格检查及相关评估,判断患者腹股沟疝已发生嵌顿超过6小时。
进一步检查显示,嵌顿肠管虽暂未出现坏死征象,但持续受压可能导致肠缺血坏死,甚至危及生命,急诊手术刻不容缓。
然而,患者已78岁高龄,同时合并高血压、糖尿病及冠心病等多种基础疾病,手术必须尽快实施,但麻醉风险较高,救治面临现实挑战。
中国医疗队迅速组织外科与麻醉科联合评估。第21批援圭亚那中国医疗队队员、麻醉科田云平主任综合研判后认为,椎管内麻醉及全麻风险较大,局部麻醉可在满足手术需求的同时降低围手术期风险。经讨论,团队最终确定采用局部麻醉实施急诊手术。
方案确定后,救治立即展开。术中探查发现,患者嵌顿肠管活性良好,尚未发生坏死。在团队密切配合下,付瑞标顺利完成肠管还纳及腹股沟疝修补术,手术过程平稳,患者生命体征保持稳定。
术后患者即可下床活动,恢复良好,次日顺利出院。
当地医护人员表示,此次救治不仅避免了严重并发症发生,也为医院今后处理高龄高危急诊患者积累了经验。
据了解,第21批援圭亚那中国医疗队部分队员长期驻守林登医院,在医疗条件有限情况下持续开展急危重症救治和外科诊疗工作。此次救治中,医疗队通过多学科协作与个体化麻醉方案,成功化解高龄患者急诊手术风险,体现了中国援外医疗队的专业能力与责任担当。(完)


