首页 加国新闻 拖了8个月才赔!安省司机怒曝与保险公司拉锯战,最终拿回$4万

拖了8个月才赔!安省司机怒曝与保险公司拉锯战,最终拿回$4万

一起车祸发生后,65 岁的司机 Abdul Majid 陷入了噩梦,索赔拖了 8 个月,其间他无车可用,被迫自掏近 1 万加元拖车费、承受颈背伤痛无法就医、多次被保险公司推诿,最后在媒体介入后,才等来 $4 万元赔偿。这背后到底发生了什么?

救援人员正在处理 Abdul Majid 于 2025 年 9 月 2 日发生的事故现场。(CTV News供图)

“这应该是一次很简单的理赔。” Abdul Majid 通过翻译向 CTV News Toronto 表示。

65 岁的 Maple 镇居民 Majid 说,2025 年 9 月 2 日,他在 Vaughan 驾车时因前方车流减速,结果被后车追尾。

“撞击非常严重。我的车打转上了路缘,最终停在路边,彻底报废……我很害怕,但庆幸活了下来。”他在电话采访中说,并补充自己因撞击导致颈部和背部受伤。

警方赶到现场,Majid 表示第二天已将事故报告给其保险公司 CAA Insurance。这辆 2018 款 Lexus ES300h 被判全损并拖走。

Abdul Majid 的 2018 款 Lexus ES300h 全损,摄于 2025 年 9 月 2 日。(供图)

理赔流程开始

等身体状况允许后,Majid 开始联系被分配的理赔专员处理索赔。但据 CTV News 查阅的邮件显示,车祸后数周甚至数月内,他发给 CAA Insurance 的邮件似乎都未得到回复。

由于 CAA 没有给出指导,Majid 表示自己只好自掏腰包支付了 $9,940.61 的拖车和存车费用,以取回车辆并送往报废场。

11 月 6 日,焦急等待理赔进展的 Majid 联系了 CAA 客户团队。他说,直到那时才被告知,原本负责他的理赔专员已经离职。

“我一直在尝试联系一个已经不在职的人……而 CAA 什么都没说。”他表示。

大约一个月后,Majid 终于收到了全损赔付方案。他称,CAA 只愿支付一半的存车费用,理由是收费高于行业标准,同时为车辆给出 $21,075.90(另加税)的赔偿金额,这比他预期的少了几千元。

最初的理赔方案

对赔偿金额不满的 Majid 找了独立机构为车辆估价,结果为 $26,851.00(另加税)。他也向 CAA 的申诉专员反映了拖车费用和车辆估值的争议。

“我们一提出对拖车费用和车辆估值有异议,CAA 就突然宣布理赔进入调查阶段,理由是车辆上有未结清贷款。”他在邮件中说。此时案件已由第二位理赔专员接手,并要求他配合长达两小时的电话调查。

“那时我产生了被背叛的感觉。”他说。

Majid 获得并向 CTV News 出示的 ServiceOntario 文件显示,该车名下没有贷款,这辆车是家人赠予,从未做过融资。

提交了相关文件证明车辆无贷款后,Majid 的案子又被分配给第三位理赔专员,对方要求他接受第三方对事故的法证调查,包括车辆碰撞时的速度等。他表示愿意配合,因为“我没什么可隐瞒的”。

“这段经历非常难熬,我压力很大。”Majid 在谈到这一漫长理赔过程时说,“我甚至没法去做物理治疗和看医生,非常困难。”

CAA 回应

CAA Insurance 发言人向 CTV News Toronto 表示,该理赔案目前已得到解决。

“CAA Insurance 的理赔流程有明确规定,旨在确保所有保单持有人都能获得公平、准确和及时的处理。流程的重要一环是投保人必须及时提供所需材料以推进理赔。”发言人称。

Abdul 证实,CAA 已同意按照独立估价支付车辆赔偿,并报销全部拖车和存车费用,但他坚持,所有材料都是第一时间提交的。

“我很高兴 CAA 终于开始推进解决,但令人担忧的是,只有在联系 CTV News 后事情才有所进展。”他在后续邮件中说,“虽然 CAA 现在看似履行了合同义务,但我认为他们对我案件的处理仍应接受监管层的审查。”

Majid 表示,尽管索赔已结案,他还计划对 CAA 提起诉讼,要求赔偿因无法用车等造成的其他损失。

保险专家:理赔流程不应拖 8 个月,争议拖延并不少见

加拿大保险局(IBC)消费者及行业关系总监 Anne Marie Thomas 接受 CTV News 采访时表示,只要没有特殊障碍,大部分车险理赔最快两周、一般一个月内就可结案。

“如果没有等零件、没有等签字,没有投保人与修理厂之间的反复沟通等,一个简单理赔通常两周足够。”她说。

Thomas 并未参与 Majid 的个案,但她表示 Majid 的经历“很罕见”,理赔不该拖延 8 个月。不过她也指出,出现争议导致流程拖延“并不少见”。

“我们都觉得自己的东西值钱,保险公司可能完全相反。”她说。“所以要做功课……找找同款同里程、同车况的车现在卖多少,把证据拿给理赔专员,说‘你给我这个价,我查到应该是这个,你怎么看?’”

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