据多伦多星报 8 月 10 日报道,密西沙加三孩母亲 Liliya Leheta 因皮肤癌症状被多位皮肤科医生忽视,最终在新开设的皮肤癌快速诊断中心得到及时救治。
故事始于一次轻微的晒伤。
2023 年 3 月,Liliya Leheta 带着孩子们外出时忘记涂防晒,第二天她注意到胸骨处的皮肤开始脱皮,并未在意。不久后,她发现自己胸口中央出现了一个奇怪的红色痣。
接下来的两年里,这颗红点不断肿胀、变形并出血,让 Leheta 惊恐不已。但最初皮肤科医生仅将其当作“干燥皮肤”处理。


2025 年秋,Leheta 得知 Princess Margaret Cancer Centre 新开设了一家皮肤癌快速诊断中心。她被转诊后仅两周就被确诊为基底细胞癌,这是加拿大最常见的皮肤癌类型。不到两个月后,外科医生顺利切除了癌变组织。至今,Leheta 健康状况良好。
“说实话真的很棒,”现年 38 岁的 Leheta 对星报记者说。“速度很快,专业程度非常高。你不用再为预约和手术等待多年而发愁。”
加拿大目前正面临皮肤科医生严重短缺,导致患者为非美容问题等候专科医生数月。同时,皮肤癌发病率持续上升。
新成立的 Petersen/Turofsky 黑色素瘤及皮肤肿瘤快速诊断项目,旨在弥补皮肤癌诊治资源的缺口。该项目自 2025 年启动,专注于疑似或紧急痣变,而非全身皮肤检查,大幅缩短了诊断和治疗问题病灶的时间。
“我们现在能在转诊后一个月内让患者见到医生,”该项目负责人、多伦多 University Health Network 肿瘤内科医生 Marcus Butler 表示。“这个项目不是取代全面皮肤检查,而是一次只针对一个病灶。这样更高效。”


Leheta 起初对检查痣是否异常有所犹豫,直到朋友发现痣未消退,劝其就医。
“它并不痒,只是慢慢变大,”她说。“后来开始变形,局部还会流血,这让我开始重视。”
2024 年秋,Leheta 去看了一位皮肤科医生,但医生简单检查后认为只是“干燥皮肤”,并称无需担心。
“也许(那位皮肤科医生)觉得我年轻,不值得担心,但他根本没仔细检查,”Leheta 回忆。“我很担心也很无助,这种情况不应该被忽视。”
那次就诊后,痣持续变化并出血。几个月后,她到诊所请求转诊专科医生。
等了一周,Leheta 却收到了令人震惊的通知。
“他们打电话来说,‘很抱歉,你的转诊被拒绝了。’我当时很懵:‘被拒绝?怎么回事?’但诊所并未解释原因。”
多伦多皮肤科医生、Cancer Care Ontario 皮肤癌小组成员 Christian Murray 博士解释,皮肤科医生如果觉得转诊不在其专长范畴,可能会拒绝,但应当说明理由。
“我认为这不寻常,因为皮肤癌本就是我们专科的重点,”Murray 说。“不能什么理由都不说就直接拒绝。”
就在那天,Leheta 向朋友诉说遭遇时,朋友提到了 Princess Margaret 新开设的快速诊断项目。她立即回诊所要求转诊到该项目。
“两周内,我就到了 Princess Margaret。”


传统流程下,患者转诊后需等数月才能见到专科医生。
在多伦多等人口密集地区,普通皮肤问题转诊皮肤科后一般需等三到六个月。偏远地区因医生更少,等待时间可达 12 到 18 个月,Murray 说。
如主诊医生判断患者情况严重(如痣频繁流血或变化),可通过安省的紧急通道转诊,目标是 14 天内见到专科医生。但这取决于医生能否正确评估病情紧急性及专科医生的可用性——“并不是所有医生都知道这条通道,”Murray 说。
相比之下,Princess Margaret 新项目转诊后不到一个月即可见到医生,因为只聚焦单个疑似病灶,而非全身皮肤检查。
传统流程下,多数患者需全身皮肤检查,这类细致流程导致积压严重,Butler 指出:“处理单个可疑病灶时效率很低。”新项目则拍摄目标痣照片,专科医生即时审查,如需活检可现场完成,由皮肤病理专家评估。
Leheta 表示自己甚至无需活检,皮肤科医生一眼就认出是癌变,建议尽快手术。“诊断和安排手术加起来在医院只花了 40 分钟。”
不到两个月后,即 2025 年 12 月,Leheta 接受手术切除痣。医生随后对切除组织做活检,确认癌细胞未扩散。
“经历了这种事情后,身体上出现任何斑点都会让人害怕,”Leheta 说。该项目还帮她对接专科医生复查其他问题:“有人真正在管我,帮我发现是否还有别的问题,我很欣慰。”
加拿大皮肤科医生极度短缺。加拿大皮肤科医学会最新报告指出,全国仅有 800 多名皮肤科医生服务于 4,150 万人口。这也是该类创新项目能缓解系统压力的重要原因,Murray 说。
