多位大城市的市长正在呼吁省府把强制戒毒治疗,作为应对当前无家可归和毒品危机的手段之一。




涵盖省内 29 个最大城市的安省大城市市长联盟(Ontario’s Big City Mayors caucus)主席,Burlington 市长 Marianne Meed Ward 表示:“我们需要勇于面对这些艰难的话题。”
在渥太华市中心,安省市政协会(AMO)年会召开期间,Meed Ward 及其他大城市市长表示,当前在安省各城市上演的困境让他们难以单独应对。
大城市市长希望省府能审议并就相关健康法律的潜在改革进行咨询,同时设立保护个人“权利、尊严和福祉”的防护机制。
纪念大学(Memorial University)助理教授、公共卫生研究员兼毒品政策专家 Gillian Kolla 表示,强制治疗在加拿大目前“正受到高度关注”。阿省、萨省和曼省都已立法允许强制治疗或拘留受药物影响的人。
阿省和萨省的模式侧重于住院治疗,但尚未完全实施。曼省则主要针对拘留醉酒人员,最长可达 72 小时,以防止他们伤害自己或他人,这项措施源于该省冰毒危机。
阿省的模式允许成年家庭成员、法定监护人、医疗专业人员和警察或治安官申请将某人送往治疗,由三人小组评估后最终决定。曼省则由医生评估患者后,由警方送往戒毒中心。
加拿大心理健康协会安省分会(Canadian Mental Health Association Ontario)、安省成瘾与心理健康协会(Addictions & Mental Health Ontario)以及成瘾与心理健康中心(The Centre for Addiction and Mental Health)在联合声明中表示,目前证据“并不表明强制治疗有效,更别说比自愿治疗更有效”。
“事实上,证据显示强制治疗可能对个人产生更多潜在伤害,包括出院后吸毒过量风险增加,以及日后参与心理健康和戒毒服务的意愿下降。”
强制治疗并非新概念。安省目前已有相关渠道,例如通过法院、儿童福利机构或雇主,部分人可被强制送医治疗。
阿尔伯塔大学副教授、加拿大健康系统创新研究主席 Elaine Hyshka 指出,安省及其他省份的住院治疗机构本就资源紧张。
Hyshka 说:“迫切想获得帮助的人并不能及时得到服务,无论是在阿省还是安省都是如此。最终导致的问题是,那些真正想要治疗的人反而失去机会。”
根据安省卫生厅的数据,安省社区戒毒治疗的平均等候时间,从 2021 和 2022 年的 44 天几乎增加三倍,去年及今年已达 124 天。床位型戒毒治疗的等候时间也从 2022 和 2023 年的 36 天增至去年和今年的 61 天。
有些情况下,法院也对强制治疗模式提出质疑。BC 省最高法院曾裁定该省的强制治疗模式过于宽泛,最终被判违宪,因其侵犯了患者《权利与自由宪章》中的平等权和生命、自由及人身安全权。
Kolla 表示,这类案例凸显了西方医学中身体自主权的重要性。“很多情况下,人们会拒绝本可能对自己有益的医疗,但我们之所以允许,是因为我们理解每个人都有权决定自己的身体将会发生什么,”Kolla 说。
周一在 AMO 年会上,省长福特(Doug Ford)并未提及强制治疗。
安省卫生厅长 Sylvia Jones 的发言人则没有正面回应省府是否愿意讨论该方案,而是列举了省府已在住房、康复床位和“无家可归与戒毒康复治疗中心”(HART Hubs)等项目上的数十亿元投入。
卫生厅发言人 Lily Barnes 表示:“我们的政府正对心理健康和戒毒支持创纪录地加大投入,帮助人们获得摆脱毒瘾的工具——但各市政府同样在应对无家可归问题上扮演重要角色。”
Meed Ward 说,市长们还要求省府宣布进入紧急状态、设立专门部门,并大幅增加对无家可归、心理健康、戒毒等自愿治疗以及支持性住房的投资。他们也希望 HART Hubs 项目能扩展。
Oshawa 市长 Dan Carter 在周日的发布会上表示自己就是“善意干预”的例子。Carter 说:“35 年前,是我姐姐介入救了我一命。那时我作为严重酗酒和吸毒者流落街头,正是因为她的关爱……我才得以活下来。”
Carter 说,姐姐于 2000 年自杀身亡。“我以她为榜样,尽力为那些没有发声权的人发声。”
多伦多市长邹至蕙(Olivia Chow)没有表态支持强制治疗,而是表示将继续支持其他方式,比如提供心理健康和成瘾服务的支持性住房模式,如 Dunn House。
周一在被问及强制治疗时,邹至蕙说:“要先确保有治疗资源。”她还表示,省府拖欠多伦多市约 2000 万加元,因为市府已为这些支持性住房项目中的居民提供了医疗服务和资金。
