首页 加国新闻 哪些水果蔬菜最易带来”爆发性腹泻”寄生虫?专家详解感染与预防

哪些水果蔬菜最易带来”爆发性腹泻”寄生虫?专家详解感染与预防

虽然由 Cyclospora 寄生虫引发的”爆发性腹泻”并非新鲜事,但美国疫情引发了加拿大民众的担忧。

加拿大公共卫生署(PHAC)表示,Cyclospora 感染(cyclosporiasis)在全国范围内都属于需强制上报的疾病,医疗机构和实验室必须向政府报告相关病例。

图片来源:51.CA 资料图片

“每年春夏季,由于加拿大大量进口新鲜水果和蔬菜,境内 Cyclospora 感染病例通常会有所增加。”该机构发言人 Mark Johnson 介绍说。

截至目前,加拿大没有正在调查的相关病例,也未发现美国疫情的明确源头,但夏季依然是感染高发季节。

PHAC 指出,Cyclospora 并不常见于加拿大本地食品和饮用水,但每到春夏,相关感染病例会增加,主要与食用进口新鲜果蔬有关。

如果食用了来自热带或亚热带 Cyclospora 高发地区的被污染新鲜食品,感染风险会增加。

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PHAC 提醒,和 Cyclospora 有关的进口食品包括:罗勒、香菜、覆盆子、黑莓、杂菜(spring mix)生菜、雪豆和荷兰豆、以及预包装沙拉。

Cyclospora 广泛分布于全球,但最常见于热带和亚热带地区,如秘鲁、古巴、印度、尼泊尔、墨西哥、危地马拉、东南亚和多米尼加共和国。

PHAC 表示,”预防 Cyclospora 感染并不容易,因为即使清洗果蔬,也不一定能完全去除致病寄生虫。”

官方建议仍是坚持清洗水果和蔬菜,但安省食品安全专家、圭尔夫大学教授 Keith Warriner 指出,清洗并非对所有病原体和寄生虫都有效。

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Warriner 解释,Cyclospora 的外壳坚硬且黏性强,不容易从果蔬表面清除。

“它不仅容易附着在表面,还可能藏在缝隙和气孔中。”他说。

Warriner 补充,”虽然清洗效果有限,但我们正在研发基于羟基自由基的新方法,来灭活这类病毒和原生动物寄生虫。”

Cyclospora 卵囊(即寄生虫的休眠孢子期)对漂白剂等消毒剂有较强抗性。最有效的防护办法是确保灌溉用水未被人类粪便污染。

如果特别担心,可以考虑冷冻水果和蔬菜。

烹饪也能有效降低感染风险。

Warriner 回顾,过去 Cyclospora 感染主要与出国旅行有关。

近年来,这种寄生虫已在美国南部成为地方性流行病,但在加拿大还未出现。魁省报告的多数病例与前往墨西哥旅行有关。

他指出,虽然加拿大本土尚未流行,但关键在于果蔬的进口来源。

“加拿大大部分新鲜果蔬都从南美和中美洲进口,而这些地区 Cyclospora 寄生虫流行,因此我们确实需要警惕。”

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据 CTV News 报道,多伦多大学健康网络感染控制主任 Dr. Susy Hota 表示,由于目前尚未确定具体感染源,不排除加拿大未来出现病例的可能。

美国卫生部门已将生菜列为可能感染源,近期有报道称 Taco Bell 连锁餐厅使用的生菜与疫情有关。

7 月 16 日晚,美国疾控中心警告,密歇根等多州的 Taco Bell 餐厅顾客应避免食用切碎的冰山生菜。

Warriner 说,Cyclospora 在加拿大并不常见,已知病例多与出国旅行或食用进口果蔬有关。

他表示,加拿大大约每两到三年会有一次疫情爆发,但随着北美 Cyclospora 持续扩散,未来疫情频率可能提高。

“过去的疫情多与罗勒、香菜、覆盆子和生菜有关。”

此外,Warriner 认为实际感染人数可能被低估,因为新型检测方法刚刚应用。

此前主要依赖症状判断和显微镜下检查粪便。

Warriner 说,早些年加拿大仅有的 Cyclospora 感染多与墨西哥罗勒有关。

“虽然这个食物关联很奇怪,但由于 Baja 地区盛产罗勒,而当地 Cyclospora 流行,导致感染。”他说。”此后又出现了与生菜和软水果相关的疫情。”

这种微小寄生虫存在于部分新鲜果蔬上,可导致 cyclosporiasis,症状包括突发水样腹泻、腹部绞痛和疲劳等。美国疾控中心(CDC)指出。

美国多州已报告 Cyclospora 感染病例。密歇根州报告逾 4,000 例。

自 5 月 1 日以来,美国疾控中心已收到 1,645 例确诊本土病例报告,另有 5,100 多例待进一步分析。

密歇根州卫生部门 7 月 4 日发布的公告称,美加过往疫情多与预包装沙拉、香菜、罗勒、覆盆子、雪豆和青葱有关。

目前尚未确定具体种植者、供应商或某一类果蔬为本轮疫情源头。

“Cyclospora 会感染小肠,通常导致频繁、水样、爆发性腹泻。”相关机构介绍。

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克利夫兰诊所家庭医学医师 Dr. Neha Vyas 指出,该寄生虫曾在浆果、袋装沙拉、预切蔬菜及罗勒、香菜等新鲜香草中发现。

所有人都有感染风险,其中免疫力低下者尤其易感。

症状可能在感染后一周才出现,包括腹泻、严重腹部绞痛、腹胀、恶心和疲劳。严重者需用抗生素治疗,但多数患者只要休息、补水即可痊愈。

“如果症状持续不见好转、加重,无法进食或严重腹痛、发热、呕吐,应及时就医。”Vyas 建议。

她还提醒,预防最有效的方法是用流动水彻底清洗果蔬,并在处理食物前后都要洗手。

PHAC 向媒体表示,截至 7 月 8 日,加拿大尚无 Cyclospora 疫情正在调查中。

2025 年一篇研究指出,2000 至 2022 年,加拿大报告 cyclosporiasis 病例 5,337 例,数据来自加拿大法定疾病监测系统、FoodNet Canada 和疫情调查。

30 至 59 岁成年人为”主要受影响人群”。

强化监测数据显示,国际旅行,尤其是前往墨西哥度假,是常见感染途径。

虽然多种新鲜果蔬被列为重点关注对象,但很少能最终锁定明确感染源。

Cyclosporiasis 由 Cyclospora 寄生虫感染肠道引发,但 PHAC 指出,这种病通常不会在人和人之间直接传播。

“原因在于,寄生虫需随粪便排出体外,在体外存活 7 至 15 天后才具有感染性。”

PHAC 建议,加拿大居民如有相关症状且怀疑感染,应及时就医,由专业人员做进一步诊断和治疗。

通常食用或饮用被污染食品后 7 至 14 天出现症状。

主要症状包括:

  • 水样腹泻(最常见)
  • 腹胀和胀气
  • 疲劳(乏力)
  • 腹部绞痛
  • 食欲减退
  • 体重下降
  • 低烧
  • 恶心

部分人症状可能反复发作。

Cyclosporiasis 通常用处方抗生素治疗。

用药后 2-3 天内症状会明显好转。

如未治疗,症状可能持续数天到数月,大多数患者持续 6-7 周。

幼儿、老年人和免疫力低下者更易出现较重或更持久的症状。

安省公共卫生部门建议:

  • 如厕后、备餐或用餐前要洗手;
  • 新鲜水果、蔬菜和香草应在流动水下彻底清洗和刷洗;
  • 切好、削皮或烹饪后的果蔬要尽快冷藏;
  • 彻底加热烹饪可完全消除感染风险;
  • 旅行者,尤其是前往流行地区或疫情暴发国家时,应避免食用不能去皮或加热的果蔬,并饮用安全(处理过或煮沸)的水。

虽然清洗不能完全去除所有污染,但安省公共卫生部门强调,依然是降低多种食源性病原体风险的有效措施。

同时,建议安省居民继续遵循通用食品安全规范,并关注官方卫生警示和食品召回信息。

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