特朗普政府指示美國簽證官員，在決定是否批准外國人入境時進行健康篩檢，應把肥胖、心臟病、糖尿病、癌症和精神健康障礙等慢性病納入考量。
根據《華盛頓郵報》（Washington Post）查閱的一份副本，美國國務卿魯比奧（Marco Rubio）於11月6日發出的電報中，向美國駐外使領館發布了這項指令。
這項新政策不再局限於檢查某些疾病，而是允許簽證官員在認為申請人的健康問題，有可能造成美國高昂的醫療支出時，可以拒絕其申請。
電報中寫道：“你們必須考慮申請人的健康狀況。”並補充，“某些醫療狀況——包括但不限於心血管疾病、呼吸系統疾病、癌症、糖尿病、代謝性疾病、神經系統疾病和精神健康問題——可能需要數十萬美元的治療費用。”
肥胖也被列為拒簽因素
其中，肥胖也被列為可能影響簽證決定的因素之一，並指出肥胖可能與睡眠窒息、高血壓和憂鬱症有關。
維吉尼亞州（Virginia）移民律師戈爾（Vic Goel）指出：“這份指引讓領事官員擁有很大的酌情處理權限，可以基於一些常見的健康狀況拒絕移民和非移民簽證申請，而這些健康狀況本身從未被視為不合簽證資格的理由。”
根據世界衛生組織的數據，2022年全球約有16%的成年人患有肥胖症，另有14%患有糖尿病。
該指令還要求官員考慮申請人的年齡、受扶養人數以及家庭成員是否有殘疾或特殊需求。
美國前移民官員警告說，新指引可能會讓官員更容易根據自身判斷拒絕簽證申請。
英國移民律師史蒂文·海勒（Steven Heller）告訴《華盛頓郵報》，這給了他們“更多不簽發籤證的理由”。
本國短期免簽訪客應無大礙
Berardi移民律師事務所的管理合伙人貝拉爾迪（Rosanna Berardi）周五（14日）告訴《國家郵報》（National Post），“（本國的）短期免簽證的訪客在入境時應該不會有太大變化。”
但加拿大公民身份並不能免除公共負擔條款，而多數人是直接在邊境申請入境，完全避免了領事審查。
貝拉爾迪指出，新指引“實際上提高了有嚴重健康問題且經濟條件有限的申請人的申請門檻。”
她強調，雖然多達99%的加拿大人無需簽證即可進入美國，但仍有一小部分人需要辦理簽證。“新規對少數需要簽證的人群影響最大——尤其是E-1/E-2簽證申請人以及任何尋求家庭或就業類移民簽證的人。”
而那些必須持有簽證才能進入美國的加拿大永久居民，則“將感受到更大的影響”。
加拿大雪鳥協會（Canadian Snowbird Association）在給《國家郵報》的聲明中表示，他們已經了解美國關於“某些慢性健康狀況”的新簽證指引。
聲明中寫道：“目前沒有跡象表明以遊客身份進入美國，且無需提前申請簽證的加拿大人會受到這項政策的影響。”
“絕大多數加拿大雪鳥族也都持有全面的私人醫療保險前往美國。”
貝拉爾迪就建議，“有明顯健康問題的簽證申請人，應準備好證明自己擁有雄厚的經濟實力和私人保險，以降低被據簽的風險。”
