【時報專訊】滿地可大學醫院 中心(CHUM) 的前列腺癌新策略不僅能更有效地檢測疾病，還能更精準地治療。
目前一項第三期期臨床試驗正在進行中，但迄今為止所獲得的結果令人鼓舞，因此 醫院中心決定立即改變其方法。
「這是幾乎同時發生的兩件事結合，即新的、更強大的成像技術和更精確的放射治療技術，」醫院中心放射腫瘤科主任米娜（C. Menard）說。「所以是的，它確實改變了遊戲規則。」
新策略是基於一種名為前列腺特異性膜抗原正子斷層掃描 (PSMA PET) 的高度複雜的影像技術。
前列腺特異性膜抗原正子斷層掃描的工作原理是檢測癌細胞表面是否存在一種名為PSMA的蛋白質。一份新聞稿指出，透過引導和強化放射治療，這種方法顯著提高無失敗生存率，且不會增加副作用或改變患者的生活品質。
經過卅七個月的隨訪，接受斷層掃描引導治療的患者復發率僅為接受標準治療患者的一半。
研究的主要撰寫人、放射腫瘤科住院醫師貝利沃（C. Beliveau）表示，這項技術可以檢測前列腺癌以及身體最小角落的任何轉移病灶（甚至是微轉移），從而進行極具針對性的放射治療。「透過利用新的、更精確的成像技術來進一步引導和個性化放射治療，這是重大的進步，能夠在未來降低復發率。」
但這還不是全部，米娜又表示：這種影像技術還可以檢測出那些原本可能被忽視的癌症，至少目前是這樣。
「當我們試圖找出有多少比例的患者病變完全超出視野範圍，而如果沒有這些信息，我們又會進行治療時，結果顯示這個比例超過百分之卅，」她說。「這意味著，如果採用標準治療，這些患者的數量可能會被漏掉。」
經過三年多的隨訪，米娜說：「很明顯兩組患者之間存在很大差異，一組患者沒有復發，另一組患者沒有復發。」
她補充道目前的主要障礙是治療的可及性，因為並非所有中心都能進行影像學檢查。「此外面對可能的延誤，我們必須捫心自問，等待是否合適，因為標準治療總比不治療好。」
「這項研究使我們能夠為每位患者提供個人化治療，」貝利沃說。「以前我們如果不是所有部位進行治療以確保不遺漏任何部位，就會因治療不足而遺漏某病變，因此我們不一定能提供最佳治療。但有了前列腺特異性膜抗原正子斷層掃描，我們非常有信心能夠精準靶向。」
這項臨床試驗第三期結果最近發表在醫學期刊JAMA Oncology上。
