未來幾周，安大略省將在全省的藥店、診所和家庭醫生辦公室推出秋季疫苗接種計劃，此舉可以說是逆勢而行。
就在阿爾伯塔省和魁北克省停止為普通民眾提供免費新冠疫苗，只針對高風險人群時，甚至美國的新冠疫苗接種也變得越來越受限，安大略省卻選擇走向了另一個方向。
安省將於10月開始的秋季疫苗接種計劃，將為全民免費提供新版新冠疫苗、擴大高齡成人呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗的接種範圍，同時提供流感疫苗。
此外，安省最近還新增了針對新生兒的RSV預防抗體注射，在出生後不久或RSV流行季前接種。該計劃實施的第一年，超過70%符合條件的嬰兒接受了治療，初步跡象表明，這有效減少了重症和住院病例。
所有這些措施，都是為了應對令人擔憂的疫苗接種率下降趨勢，以及可預防疾病日益蔓延的狀況。
衛生官警告：公眾產生“疫苗疲勞”
儘管反疫苗情緒日益高漲，關於疫苗的錯誤信息泛濫(部分來自美國政府官員)，以及本地免疫接種率持續下降，但安省首席衛生官基蘭·摩爾(Kieran Moore)博士表示，安省有潛力成為疫苗接種領域的領跑者。
摩爾將他8月發布的年度報告全文都獻給了免疫接種，稱其為“人類歷史上最有效的公共衛生干預措施之一”。
但他警告說，公眾對疫苗信心的下降和“疫苗疲勞”正在削弱疫苗的潛在益處。此外，安省缺乏一個現代化的疫苗登記系統，也使得填補免疫缺口和實時了解趨勢變得更加困難。他希望改變這種現狀。
將成為免疫接種領域的領跑者設為目標，這一想法得到了公共衛生官員和專家的讚賞。在2025年，光是定下這個目標本身，就被許多人視為一個積極的信號。但要實現它，還有很多工作要做。
安省麻疹疫情是一個警示
僅今年，安省就經歷了自上世紀90年代末麻疹在加拿大被宣布消除以來，規模最大的一次麻疹疫情。從1月到9月中旬，全省共有2.375例麻疹病例，其中大部分是未接種疫苗的嬰幼兒和青少年。其中一名在子宮內被感染的嬰兒不幸夭折。
渥太華大學流行病學家雷瓦特·迪奧南丹(Raywat Deonandan)將麻疹比作“煤礦井裡的金絲雀”，它能反映出整個群體的免疫水平。
“不只是麻疹，”迪奧南丹說。“我們看到許多曾被控制住的疾病正在捲土重來。更令人擔憂的是，如果真的發生危及生命的嚴重疫情，或者僅僅是一個非常糟糕的流感季，我們可能都將毫無準備。”
迪奧南丹擔心，未來會出現一代人疫苗接種不完整的情況，“這意味着更高的感染率。”
渥太華及其他地區的公共衛生官員，一直在通過設立專門的診所和發布公共信息，幫助人們為孩子補齊疫苗接種。
安省今年的新冠疫苗是“本土第一款”
迪奧南丹希望看到更多直接、醒目的公共信息，強調疫苗的重要性。今年推出的新版新冠疫苗是加拿大本土製造的第一款疫苗，被認為與目前流行的病毒株非常匹配。
摩爾的報告指出，缺乏一個現代化的疫苗登記系統，正在阻礙安省實現成為免疫接種領域領跑者的目標。長期以來，人們一直呼籲安省升級其疫苗登記系統。
“免疫接種是人類歷史上最有效的公共衛生干預措施之一。在全球範圍內，疫苗每年能預防多達500萬人死亡，”摩爾在他的免疫接種報告中寫道。“在安省，免疫接種幫助我們消除了脊髓灰質炎和風疹等疾病，並大大減少了百日咳等疾病。”
此外，他說，免疫接種每年能為加拿大節省約25億加元的醫療成本，並提高生產力。
但摩爾寫道，安省過時的疫苗接種記錄系統，讓患者、家庭和醫療服務提供者都感到困惑和挑戰。最重要的是，這使得實時評估疫苗接種覆蓋率變得不可能。他說，這也讓評估社區風險和規劃有針對性的干預措施變得困難。
疫苗接種率暴降
摩爾是在公眾對疫苗信心下降的背景下呼籲進行變革的。根據他的報告，2024年，67%的加拿大父母表示會毫不猶豫地給孩子接種疫苗，而2019年這一比例為88%。
摩爾寫道，像安省秋季推出的這些季節性疫苗，受“疫苗疲勞”的影響尤為嚴重。2022年，安省75歲及以上人群(最容易出現嚴重後果的群體)的新冠疫苗接種率為73.7%，而去年秋季降至46.3%。
“這尤其令人擔憂，因為老年人一旦感染，患上重症的風險更高，”摩爾說。
與此同時，加拿大父母對常規免疫接種的懷疑情緒在2019年至2024年間翻了一番。
摩爾表示，醫療服務提供者和社區大使在與衛生專業人員合作時，可以發揮關鍵作用，幫助增強公眾對疫苗的信心。一個更新後的數據系統將通過準確、易於獲取的信息來支持這項工作。
阿納森說，安省決定繼續為普通民眾提供免費新冠疫苗，也應該能發揮作用。
他說，政府是否提供資金，是決定人們是否接種疫苗的最大決定性因素之一。
阿納森表示，安省就其對疫苗的廣泛支持所傳遞出的信息，以及安省首席衛生官呼籲建立一個現代化的免疫信息系統，都“非常有希望”。
在安省如何接種疫苗?
10月，安省的藥店、部分醫生診所和診所將提供呼吸道疾病疫苗，首先面向最高風險人群。
從10月中旬開始，新冠和流感疫苗將面向高風險和優先群體開放。這包括：65歲及以上的老年人、長期護理院和集體生活設施的居民、6個月及以上免疫功能低下的人群，以及55歲及以上擁有第一民族、因紐特人或梅蒂人身份的居民及其55歲及以上的非原住民家庭成員。醫護人員和孕婦也屬於高風險人群。部分最高風險人群，如長期護理院的居民，可能會更早接種。
10月27日起，新冠疫苗和流感疫苗將對普通民眾開放。
獲得政府資助的RSV疫苗和預防治療將提供給：75歲及以上的老年人、60至74歲的高風險成年人、第一個RSV流行季內8個月以下的嬰兒，以及第二個流行季內24個月以下的高風險兒童。RSV疫苗可通過醫療服務提供者接種。更多信息可以在渥太華公共衛生局網站上找到：
www.ottawapublichealth.ca/en/public-health-topics/covid-19-vaccine.aspx
新冠疫苗特別推薦給高風險人群，包括老年人和免疫系統較弱的人。渥太華公共衛生局建議所有6個月及以上的人都接種流感疫苗，以預防重症：
www.ottawapublichealth.ca/en/public-health-topics/influenza-flu.aspx#Who-is-eligible-for-the-flu-vaccine
