
【時報訊】拉娃大學的研究小組發現,兩種生物標記或可改善慢性肌肉骨骼疼痛 (CMP) 的治療。
迪翁(C. Dionne)教授的團隊發現,體內存在丙烯酰胺和鎘會令CMP的風險分別增加百分廿四和百分五十六。
「我們並不真正了解大多數此類症狀的病因,」迪翁說。他是社會與預防醫學系的教授,同時也是魁北克大學醫院中心 (CHU de Quebec)——拉娃大學研究中心和 VITAM——永續健康研究中心的研究員。
「這會導致很多殘疾,」迪翁解釋。「即使患者最終在幾週內康復,這些症狀也會復發,因此疼痛會復發。」
丙烯醯胺和鎘是存在於香菸煙霧中的有毒化合物,也存在於人們日常接觸的食物和其他產品中。
研究人員認為,這些物質在體內的累積可能會影響神經系統,並導致慢性疼痛,至少對某些人來說是如此。
由於一些尚不清楚的原因,CMP常常與吸煙有關。
透過分析一項美國大型健康和營養調查的數據,迪翁和他的同事發現,吸煙會增加慢性疼痛的風險。
體內存在丙烯醯胺會導致慢性疼痛的風險增加百分廿六,而鎘的存在會使風險增加 56%。
這兩種物質的綜合作用使風險比不吸煙者高出一倍。
「這些結果展示,吸煙與CMP之間的聯繫是由丙烯酰胺和鎘介導,而且這些物質也存在於食物和環境中,可以作為CMP的生物標記物,」研究作者說。
先前的一項研究測量血液中丙烯酰胺和鎘的濃度與頸部、肩部和下背部慢性疼痛之間的統計關聯,該研究在具有代表性的普通人群樣本中進行研究。
「吸煙早已被公認為一風險因素,」迪翁說。「吸煙的人疼痛更劇烈,吸煙量最大的人疼痛也最劇烈,所以這是一種因果關係。」
迪翁表示,這項新研究的數據最初可能有助於降低對這些疼痛的主觀性評估,還可以評估為患者提供的干預措施的有效性,並有助於制定減少接觸這些物質的措施,或開發降低其體內濃度的治療方法。
據迪翁說,目前慢性疼痛管理「陷入死胡同」,患者往往只是被告知要學會「控制疼痛」——而由於大多數情況下,疼痛的病因仍然是個謎,情況變得更加複雜。
「這項研究可以進一步個性化這些症狀,」他說。「如果能讓我們識別出一些患有這些問題的人,並根據他們不同的病因對他們進行不同的治療,那麼我們就能增進知識儲備,並更好地預防疼痛。」
我們經常尋找這問題的生物力學解釋,迪翁補充道「但我們可以想像,有些人身上可能還有其他機制在起作用」。
「這在某種程度上改變生物力學範式,」他說。「可能會改變我們研究的方式,並最終改變慢性肌肉骨骼疼痛問題的治療方式。」
據估計,慢性肌肉骨骼疼痛 (CMD) 影響著百分之五的我國人口。
研究的結果發表在醫學期刊「疼痛」。

