
【時報訊】一位法醫官在一份新報告中指出,一名本省老人在急診室等待十二個小時後死亡,只因等候時間過長,醫院工作人員缺乏適當的評估。
法醫官布羅舒(J. Brochu)在關於布羅索(Y. Brossoit)死亡的報告中總結道滿市南岸Chateauguay市Anna-Laberge醫院的「組織環境、資源和急診室的運作」」對這位八十歲老人在急診室的病情產生影響。
布羅索是二0二三年十一月在滿市南岸上述醫院急診室等待治療後相繼在廿四小時內死亡的兩名病人之一。
這名來自滿島外郊區Sainte-Catherine市的男子於二0二三年十一月卅日出現在急診室,此前他出現嚴重的腹部絞痛并昏倒在沙發上。
他於下午十二時四十一到達急診室,當天分診程序直到下午一時零八才開始。在評估生命徵象和血液檢查結果後,他被列入優先順序,意味著他的病情沒有生命危險,需要每卅分鐘重新評估一次。他坐輪椅返回候診室,與其他病人等了幾個小時。
下午六時剛過,一位陪同他在候診室的家屬告訴護士他感到腹痛。據法醫官表示:「布羅索先生還沒重新接受評估」,但一位護士給他開止痛藥,測量他的體溫和血壓。
然後在晚上十一時四十五,他在親屬面前出現心跳呼吸驟停。急診室工作人員成功對他進行心肺復甦急救後,超音波檢查顯示他「腹主動脈瘤破裂」。
工作人員決定將他轉診至滿地可大學醫院中心(CHUM),但他的病情迅速惡化。他凌晨零時四十八分被宣佈死亡,距離他到達急診室大約十二小時零七分鐘。
醫院急診室的容量達到百分之一百九十一。
根據法醫官的報告,布羅索不知道自己患有腹主動脈瘤,這種動脈瘤在發展過程中可能沒有任何症狀。如果動脈瘤直徑為五點五厘米,則建議動手術。
布羅索的腹主動脈瘤破裂後直徑為六公分。
他到達Anna-Laberge醫院的當天,急診室的容量達到百分之一百九十一,急診室只有卅二張擔架,卻有六十一名病人躺在擔架上。
報告指出:「廿名病人等候就診已超過四十八小時。」
公開數據顯示,該地區醫院的急診室經常超出容量,有時甚至達到百分之二百。
法醫官布羅舒還指出,布羅索去世時,由於「設備故障」,救護車從Salaberry-de-Valleyfield市的Suroit醫院轉移到Anna Laberge醫院,導致該院急診病人數量激增。
這位老人過世後進行的調查顯示,醫院並未遵守每卅分鐘一次的複診間隔規定,如果能早點確診,他本來可以更早被轉診到滿地可大學醫院中心。
報告也顯示在他就診期間,醫院並沒有制定將病人轉診至急診室的某些標準,而這些標準會將他引導至配備心臟監視器的擔架區,而不是送回候診室。
法醫官提出幾項建議,這些建議有的已經實施,有的正在實施中,包括「考慮到醫院持續的高入住率,評估增加擔架的可能性」和「根據交通管理許可證上的擔架數量減少救護車的數量」。
需要進一步關注的建議包括「根據優先級,結合病人/家屬提供的主觀數據,經常進行重新評估」和「為等待分診擔架以外的擔架的病人指派一名護士,比例與觀察員相同(一比五),如分診指南所述」。

