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加國“步行性肺炎”病例異常增加!大批兒童中招

綜合報道:據醫學專家警告稱,全加拿大各地的兒童醫院報告發現,嚴重且更複雜的步行性肺炎(walking pneumonia)病例的數量出現了不尋常的增長,特別是在嬰兒和幼兒中。此病通常表現為較輕形式的肺炎,但今年病例表現出更為嚴重的趨勢。

Earl Rubin醫生表示,他在蒙特利爾兒童醫院看到越來越多的兒童需要治療步行性肺炎。這種疾病在兒童中很常見,通常是一種較輕的肺炎,但越來越多的兒童患上了嚴重的疾病。感染通常出現在秋季。

Rubin本周在接受CTV視頻採訪時表示,蒙特利爾兒童醫院重症步行性肺炎病例的增加反映了加拿大和美國各地的情況。

醫生表示,支原體肺炎(俗稱“步行性肺炎”)在學齡兒童中很常見。他們補充說,這種肺炎支原體細菌引起的傳染性肺炎可能需要對出現呼吸困難等更嚴重症狀的患者進行治療。

加拿大的傳染病專家表示,與美國的情況類似,加拿大秋季通常會看到這種感染的增加。

“現在很可能比過去幾年都要多,“多倫多通用醫院的傳染病專家Isaac Bogoch博士在本周的視頻採訪中說。“當然,如果美國報告增加了,加拿大這邊很可能也是如此。”

和其他呼吸道感染一樣,他說,肺炎支原體感染和爆發在加拿大是一個臨床和公共衛生關注的問題。

步行性肺炎的新趨勢

傳染病專家Isaac Bogoch醫生說,加拿大很可能出現了與美國相同的趨勢,現在感染的人數可能比往年的更多。他說,與其他呼吸道感染一樣,支原體感染和爆發也是加拿大的臨床和公共衛生問題。

Rubin醫生,他和來自全國其他兒童醫院的同事已經觀察到這種疾病的一些規律,但今年情況有些不同。“現在的情況是,我們看到了同樣的疾病譜,但都發生在更小的孩子身上-——嬰兒和幼兒——這很不尋常。這種情況一直都有,但並不像我們現在看到的這麼普遍。”

他補充說,這些病例也比以前嚴重,一些兒童需要吸氧作為治療的一部分。此外,兒童醫院還發現了許多不同的疾病症狀。

“我們稱它為偉大的模仿者,“他說。“它可以引起多種不同的症狀——它可以引起皮疹,心臟問題,大腦問題。這些都是罕見的。”他說,今年看到的趨勢背後的原因尚不清楚。

儘管現在病例數量異常高,但醫生預計這種疾病將會在冬季逐漸消退,而呼吸道合胞病毒(RSV)和流感預計會在冬季激增。

根據B.C.疾病控制中心 (BCCDC) 兒童醫院的數據顯示,B.C.省的慢性肺炎感染病例比前幾年有所增加,尤其是在 20 歲以下的人群中。

步行性肺炎不是一種必須報告的疾病,因此在加拿大沒有進行跟蹤。

加拿大公共衛生局(PHAC)表示,儘管不監測這種特定疾病,但它監測加拿大的其他呼吸道疾病,並在呼吸病毒檢測監測系統報告、流感觀察+監測計劃和COVID-19流行病學更新中報告趨勢。

Rubin說,做測試很困難。他所觀察到的趨勢信息是軼事性的,基於他與同事們的討論。

由於病例增多,目前存在測試積壓和獲取結果的延遲。根據衛生專家的說法,患者可以通過多種方法診斷,例如鼻拭子、喉嚨拭子、血液測試、測量血液中的氧氣和二氧化碳水平、體檢或胸部X光。

Rubin補充說,專門的聚合酶鏈反應(PCR)測試在醫院更為常見。

冬季臨近 病例數或會下降

由於沒有全國性的數據,CTV News聯繫了兒童醫院的醫生,以了解他們所看到的情況。

兒科傳染病專家Jeffrey Pernica博士說,最近幾個月,安大略省漢密爾頓市麥克馬斯特兒童醫院(McMaster Children’s Hospital)的步行性肺炎病例數量激增,但隨着冬季的臨近,病例數量可能會減少。

Pernica 補充說,他觀察到今年有更多的兒童因這種疾病在醫院住院。他說,病例在5月和6月開始增多,9月達到高峰。到10月底,陽性率仍高於正常水平。即使現在病例數量異常高,他預計這種疾病也會減弱,而呼吸道合胞病毒(RSV)和流感預計會在冬季激增。

加拿大其他地區病例

哈利法克斯一家大型婦幼醫院報告稱,其輕度肺炎病例也出現激增。病例從去年的11例飆升至今年9月的113例。

安省衛生部表示,該部不會公布有關輕微肺炎的數據,因為這不是一種需要報告的疾病。

在溫尼伯,HSC 兒童醫院急診室的肺炎兒科患者數量“顯著增加”,但肺炎的類型尚不清楚,急診室醫療主任凱倫·格里普 (Karen Gripp) 醫生指出父母不必驚慌。

薩斯喀徹溫省衛生局發言人詹姆斯溫克爾 (James Winkel)表示,到目前為止,包括吉姆帕蒂森兒童醫院在內的薩斯喀徹溫省衛生局急診室尚未接到任何報告表明該疾病已經蔓延。

魁北克省衛生和社會服務部發言人瑪麗-克里斯汀·帕特里(Marie-Christine Patry)稱,該部正在監測一些地方的感染率上升情況,但目前的數據並不令人擔憂。

什麼是步行性肺炎?

兒科傳染病專家 Jeffrey Pernica 表示,許多人可能會把支原體肺炎稱為“步行性肺炎”,因為受感染的人仍然可以活動和行走。

Rubin表示,症狀可能需要長達一個月的時間才會出現。

Pernica補充說,由於其症狀與流感和其他呼吸道疾病相似,如流鼻涕、咳嗽、呼吸困難和頭痛,因此除非接受檢測,否則很難判斷自己是否患病。

Pernica說,這種疾病不像鏈球菌肺炎等其他類型的細菌性肺炎那麼嚴重。事實上,大多數行走型肺炎患者最終都會自行好轉,不需要醫生或治療,他補充說。

他稱,重症行走型肺炎患者如果呼吸困難可能需要補充氧氣,如果無法引用足夠的液體,則需要靜脈輸液。他補充說,大多數住院患者需要接受抗生素治療。

醫生表示,患有肺病、心臟病等疾病或免疫系統有問題的兒童更有可能出現更嚴重的症狀並可能需要住院治療。

BC省疾病控制中心和BC省兒童醫院表示,如果長時間發燒、嘴唇發白或發青、嗜睡或難以醒來,就可能需要就醫。他們補充說,三個月以下發燒的孩子可能更容易受到感染。

如果您的呼吸道症狀不是很嚴重,Pernica 建議您不要外出上學或工作,並限制與他人接觸。

他說,對於許多人來說,沒有藥物可以幫助他們更快地康復。

他說:“他們應該確保飲用足夠的水,放鬆心情並等待病情好轉。”

步行性肺炎會傳染嗎?

Pernica 解釋說,支原體肺炎的傳播方式與呼吸道病毒的傳播方式相同——通過咳嗽、與他人親近和共享空氣,或接觸手上帶有細菌的東西。

BCCDC 的首席醫療官Jason Wong醫生周四在給CTV的一封電子郵件中說,雖然沒有疫苗可以預防這種疾病,但接種最新疫苗是個好主意。

Wong醫生說,針對流感和COVID-19等呼吸道病毒的疫苗有助於降低細菌感染的風險,例如由肺炎支原體引起的行走型肺炎。

他建議,如果您必須出門,最好在室內公共場所戴上口罩,咳嗽和打噴嚏時用手肘遮住。

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