•本報記者
老實說，本省如今有近一萬六千名醫生，當中有一百五十八人退出公共醫療保險系統到私人診所任職，看來微不足道。不過正當公共系統家庭醫生和專科醫生人手不足之際，這種趨勢日益明顯。自二00三年省自由黨上台後，在其任期內先後有一百零一位醫生離開。
安省剛好相反。從二00四年起那兒的政府不再允許醫生退出公共系統，迄今私人醫生已從一百廿一人減到四十五人。與本省有別，安省病人看私人醫生自己掏錢付賬，不過省醫療保險局稍後會補償那些「在醫療方面是必需」的服務費用。再者，安省醫生超過二萬五千人及專科醫生依照人頭計算，缺額比本省還小，當地政府依然去掉允許退出的條款。
在本省，過去退去公共系統的多是整容醫生及從事鐳射手術的眼科專家。然而在過去五年裡，過檔私人診所的還有矯形手術醫生、麻醉專家、皮膚專家、內科專家及家庭醫生。
如今我們這個省份的私人醫生人數他省望塵莫及。
一般人認為醫生退出公共系統主要是待遇更好，但內分泌專家吉爾柏（F. GILBERT ）不以為然。
他曾在滿市 MAISONNEUVE - ROSEMONT
醫院任職。二00五年二月廿七日，他知會省醫療保險局（RAMQ）他決定退出公共系統。
不為優薪
他如今在離家僅數步之遙的 KIRKLAND 市 CLINIQUE ACCES MED
診所裡替人看病。「我離開與薪金無關。」基爾柏說。「我以往工作壓力很大，必須替很多病人看病及經常須加班工作。我不覺得我在向病人提供良好的服務。有時候一位病人須等一年才見到我。」
如今在新診所裡病人需要久等嗎？
「你可在同一天內約見我。今早我衹看了兩位病人。我在每人身上花了一個多小時解答所有的疑問。
「我的收入明顯地降低。」他補充道。
「我所賺的錢比前少了很多，但我更快樂，因為我可以自己的方式來行醫，而前來給我看病的病人也開心。」
在公共系統時，吉爾柏醫治的糖尿病人較多。他現在的病人多數是甲狀腺失調者。
「經常都是那些令人不安的病症或有病人在頸上長了腫塊而擔心害怕。」他說。「他們不想等三至六個月才見到醫生。」
僥倖的是，「甲狀腺癌並非蔓延的很快的疾病，而是慢慢發作。所以對他們來說，就算提早時間看病我也沒把握扭轉病情，但他們的憂慮肯定可以減輕。」
省保健部長高依拉（P. COUILARD）的新聞助理梅麗絲（I. MERIZZI）說，所謂的醫生退出人數穩定增長，甚至「微不足道」。
「並非很多。」她說。「但我們不敢掉以輕心，仍然在緊密跟進。」
令人擔憂
她聲稱如果全省有「大量」醫生退出公共系統，高依拉具有像安省那樣堵絕有關趨勢的權力。
不過在目前，省府正致力於改善醫生們的薪酬和工作環境。她說。
社會經濟資訊研究院（INSTITUT DE RECHERCHE ET D'INFORMATIONS SOCIO -
ECONOMIQUE ）保健政策專家朗狄里（J.F.
LANDRY）說：「這是一項令人擔憂的趨勢。我們真的必須好好思考一下。省府似乎越來越傾向私有化保健那裡去。」
他的研究院不久前剛公佈一項報告反對保健私有化。他說他相信政府對改善公共系統一事不感興趣。
「卅三法令為私人保健打開了大門。」他說。省府於去年採納此法例，允許病人購買私人醫療保險以支付在省外進行的割除白內障和關節更換手術。
卅三法令亦准許創立私人手術診所，那兒的醫生全部已不在公共系統裡。省府應允那些等候白內障及膝臀手術超過九個月的病人它會代付私人診所手術費。
「有了卅三法令，政府在允許病人到私人診所那兒接受臀、膝及白內障手術。」朗狄里說。
「這個政府津貼退出公共系統的醫生，因為它將病交給他們看。」
衹走了不到百分之一，難怪省府仍老神在在。
