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2007年10月12日 1334期

精神保健悄悄改革,病患送至社區診所

•本報記者

  省府正悄悄進行一項改革及會將成千上萬精神病人轉到社區診所看全科醫生或家庭醫生,本省的精神病治療協會(QUEBEC PSYCHIATRY ASSOCIATION)主席說。

  醫生如今面臨將病人轉到社區診所的壓力,但診所卻沒有足夠的人手照料他們。貝士頓(B. BEXTON)醫生於日前說。

  「我接到英語和法語醫院的來電說他們在透過這扇後門進行此事。」

  病人團體和保健專業人士一直在呼籲省法修改其精神保健行動計劃,並警告說與其改善病人獲得精神保健的途徑,反而使到他們面對風險。

  自二00五年起正式在滿市暫時擱置的這項行動計劃分為兩個步驟:

  •將醫院精神保健隊伍百分之七十的人手,包括護士、心理醫生和社工在內,調到診所去。

  •將十萬到十七萬情況「穩定」的病人送出院到社區內接受治療。

  此計劃依賴家庭醫生在診所擔任精神保健人員的角色及得到人數重新分配過的醫院醫療隊伍支援。

  然而全科醫生短缺八百人,單僅滿地可區已經需要多二百人。貝士頓說。「閣下曾試過尋找家庭醫生嗎?」

  本地工會和醫生團體沒有人贊同這計劃。他又說。

醫生短缺

  有復發可能的病人--精神抑鬱、精神分裂、兩極化精神錯亂或有自殺傾向等--均擔心到時他們的醫生不能替他們看病。他說。

  「請想像前總理克里田(J. CHRETIEN )不可給替他動手術的心臟病醫生檢驗,衹因為保健服務進行改革,及他必須看自己的家庭醫生。」貝士頓說。克里田最近接受一項心臟搭橋手術,現正在康復期間。

  由於保健顧問、醫療專業人士和病人團體指出病人會因為人手不足而付出代價後改革停頓了兩次。

  「因為計劃被人誤解了,所以滿市才有人反對。省保健部長高依拉(P. COUILLARD)的助手梅麗絲(I. MERIZZI)說。「但這是行事的方法。」

  「它在魁市區效果良好及應該在滿市行得通。我們也不是瓦解醫院服務將所有事物撥到前線診所那兒。」

  如今的全科醫生短缺現象數年內就會改善。她補充道。「這並不代表我們如今不應展開改革。」

  道格拉斯(DOUGLAS )精神保健大學學院專業服務首長特魯多(J.B. TRUDEAU)聲稱有必要進行改革以縮短等候名單和騰出醫院精神病醫生去應付最複雜的病例。

  但對批評人士來說,今次的改革大計與上世紀九十年代當局某項將病人自醫院送回社區的災難性服務相似。他說。

  麥大保健中心(MUHC)的精神病科主任史汀勒(W. STEINER)同意他的見解。「沒有醫生照料的話,我們是不會支持轉送病人回社區的決定的。」他說。

 

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